新型肺炎症状的临床表现(新冠肺炎的临床表现八大症状)
这两天看了下修订后的第八版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。
这边来做一个笔记。
这个诊疗方案还是非常全面的,有28页,从病毒结构到治疗预防,涵盖了非常的多。
主要做三个笔记。
1.什么是新型冠状病毒肺炎
看名字其实已经知道了,就是被一种病毒感染的肺炎,而这种病毒的名字叫新型冠状病毒。
为什么是这个名字了,这和它的结构有关,结构像皇冠状的病毒,而且不同于之前发现的冠状病毒,所以就叫新型冠状病毒。
病毒的结构都是比较简单的,最中间是遗传物质,外面是一种蛋白包裹着这个遗传基因,叫核蛋白,核蛋白外面再包裹着个包膜,这个包膜就是直接和外界接触的。
病毒不像人类,由很多细胞组成一个生命,病毒就是一个单一的个体,它可以叫什么,也可以不叫生命。
说它是什么是它可以复制遗传基因产生新的病毒,像生命传承一样;说它不是生命则是它需要依靠外界适宜的环境才有这些表现,比如在人体细胞中才能这样。在空气中,土壤中则没办法。
2.怎么诊断?
大家都经历过了在公共场所被测体温,问有没有干咳,测核酸等。
这些其实就是在进行诊断的一部分了。
我们诊断一个疾病最完整的是通过症状、体征、辅助检查、旅居史等多方面综合起来的。
下面我们就来看看新冠的症状、体质、辅助检查等。
症状:
新冠肺炎的主要表现是发热、干咳、乏力,部分患者以嗅觉、味觉减退或者丧失等为首发症状。少部分人则是出现鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌肉疼痛、拉肚子等。
体征:
早期其实没有什么很明显的体征,轻微的干咳,肺部听诊不一定听得到什么,到时体温升高是一个需要警惕的指标。
辅助检查:
常规的检查可以看到白细胞减少或者正常;淋巴细胞减少;C反应蛋白、血沉升高等表现。
其中最具有诊断意义的实验室检查是新冠病毒的核酸检测,也就是测它的遗传物质,如果人体一些分泌物中有它的遗传物质,则说明病毒已经挺多了,随便一点分泌物都能检测出来。
肺部X线或者CT也可以看到一些异常。比如早期出现多发小斑片影和间质改变,之后可能会出现磨玻璃影、浸润影甚至严重时,出现肺实变。
3.治疗
新冠我们已经经历过武汉的一波了,加上全球抗疫已经半年多过去了,已经有比较完备的一套治疗流程了。
一般治疗:
一般治疗其实主要是对症处理和护理、心理这一块,比如卧床休息,营养支持等。
抗病毒治疗:
新冠病毒既然是病毒,那我们抗病毒是没错了,只是比较常规的抗病毒药不太起作用而已。修订版的诊疗方案推荐了四种,干扰素、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔。多少都有点副作用。
免疫治疗:
也就是促使身体出现免疫,或者增加身体的免疫系统,诊疗方案中介绍的恶友三种:康复者恢复期血浆、新冠病毒免疫球蛋白、托珠单抗。
激素:
这种是对于病情比较严重的,炎症反应比较剧烈的,才用的,毕竟激素的副作用还是比较大的,而且用久了免疫力会下降。
好了,大概就是这样了。有点收获就好。